Что такое социопатия? Какие у нее признаки, чем она отличается от психопатии, опасны ли люди с таким расстройством и почему мы сочувствуем киношным преступникам? CityDog.io узнал у психиатра Константина Минкевича.
– Кто такие социопаты и как их можно отличить от других, обычных, «нормотипичных» людей
– Понятия «социопатия» в современных психиатрических классификациях нет. Ближе всего к социопатии антисоциальное расстройство личности из американской классификации DSM-5. Для него характерно стойкое игнорирование или нарушение прав других людей, которое начинается в детстве или подростковом возрасте и продолжается во взрослой жизни.
Люди с этим расстройством вспыльчивы, импульсивны, агрессивны, им не удается следовать социальным нормам и правилам, из-за чего они часто имеют проблемы с законом. Антисоциальное поведение включает в себя насилие в отношении других людей и (или) животных, воровство, порчу имущества, сексуализированное насилие и т.д.
Можно предположить, что всякого преступника можно назвать социопатом или маньяком. В быту как раз и происходит что-то подобное. Да и с точки зрения специалиста не всегда можно провести четкую границу, где заканчивается «здоровое» антисоциальное поведение и начинается расстройство. Однако для расстройства характерны как раз импульсивность, повторяемость и меньшая управляемость: нарушая закон, человек делает это непродуманно, не ориентируясь на потенциальные выгоды, и продолжает поступать так даже после арестов или в ситуациях очевидного риска. То есть при наличии расстройства человек не только не заботится об интересах других людей, он ограничен и в умении позаботиться о себе.
Антисоциальное расстройство личности проявляется и в других аспектах жизни. Люди хуже устанавливают и поддерживают длительные и тем более близкие отношения, могут оставаться без работы, просто потому что не хотят или не умеют ее искать.
В целом в основе антисоциального расстройства лежит стойко укоренившееся, фундаментальное представление «каждый сам за себя», на котором и строится поведение человека и его взаимоотношения с окружающими.
– Чем отличаются социопат, социофоб и психопат? Кто из них может быть опасен – и кто все-таки может быть эмпатичным?
– «Социопат» и «психопат» – очень похожие понятия, почти синонимы. Но если мы все же хотим их разграничить, то я бы сказал, что разница в акценте.
В «социопате» прежде всего видится именно антисоциальный тип, своеобразный попиратель норм, правонарушитель, совершающий преступления, потому что он так хочет и может. «Психопат» – в первую очередь эмоционально нестабильный, несдержанный человек, не умеющий владеть собой, моментально выходящий из себя и взрывающийся по самому незначительному поводу. Это тоже может в итоге выливаться в нарушения закона, но скорее в виде «побочного эффекта».
Подчеркиваю: это не какая-то принципиальная разница. Более того, я поясняю именно бытовой смысл этих слов, поскольку в современной клинической терминологии слово «психопат» не используется.
«Социофобия» – это вообще о другом: это бытовое название социальной тревожности, то есть «социофоб» (лучше – социально тревожный человек) как раз чрезмерно чувствителен к другим людям, их реакциям и особенно их мнению о себе. Поэтому он склонен к сокращению или даже избеганию контактов и социальных ситуаций, которые кажутся ему недостаточно безопасными и в которых он чувствует себя неуверенно.
Что же касается эмпатии, то она вообще немного «перпендикулярна» вопросу про упомянутые расстройства, так как лежит в иной плоскости. Эмпатия – это способность понимать чувства другого человека, а иногда даже способность демонстрировать такое понимание, это не сопереживание. В среднем человек с антисоциальным расстройством будет менее эмпатичен, то есть ему будет труднее ориентироваться в чувствах другого человека, но неправильно говорить, что эмпатия ему ни в каком виде недоступна. Другой вопрос, обратит ли он внимание на чувства другого человека – и если да, то как, станет ли ему сопереживать.
– Как общаться с социопатом, если это необходимо? Вдруг мы узнали такого человека в своем знакомом, родственнике или начальнике, например?
– Это редкий (возможно, даже уникальный) случай, когда я могу сказать: если вы столкнулись с настоящим клиническим социопатом – человеком с антисоциальным расстройством личности, – держитесь от него подальше. Да, здесь тоже есть свои исключения, в конце концов расстройства личности в какой-то мере поддаются терапии, а поведение человека даже с таким расстройством способно изменяться в зависимости от обстоятельств… Просто широта этих изменений и их гибкость существенно меньше, чем в норме.
Антисоциальное расстройство личности не только создает серьезные трудности в социальном взаимодействии. Для него характерно отсутствие или как минимум недостаток потребности в общении, во всяком случае в создании «нормальных» – теплых, близких, доверительных – отношений, неверие в их возможность и даже непонимание, зачем они могут быть нужны. Это, увы, очень плохие предпосылки для общения.
Что касается возможности столкнуться с начальником-«социопатом»: по характеру расстройства понятно, что шансов дорасти до начальника при нем немного, хотя они и не равны нулю, так что, скорее всего, подобные контакты будут бытовыми.
– А что делать, если я замечаю в себе признаки социопата? Это вообще «лечится»? Возможно ли в принципе распознать такое расстройство в самом себе – или оно настолько асоциально, что человек так и не поймет, что с ним «что-то не так»?
– Диагностика расстройства личности – дело довольно затруднительное. Это одна из самых спорных и плохо определяемых рубрик в психиатрических классификациях. Тем более трудно диагностировать что-то подобное у себя, о каком бы расстройстве ни шла речь.
С одной стороны, человеку самому сложно жить со своим расстройством личности. С другой – чаще всего причину он видит не в себе, а в общем устройстве жизни.
Что касается антисоциального расстройства, оно почти наверняка будет выявлено сторонними наблюдателями – ведь, с точки зрения человека с подобным расстройством, он в целом в своем праве, «не он такой, жизнь такая». Из утешительного – это, как правило, довольно серьезное, даже брутальное, расстройство. Так что, если вы не имеете давних и стабильных проблем с законом, у вас есть близкие, вы способны на теплые и доверительные отношения и вообще понимаете, о чем идет речь, – это не ваша история.
Помощь при антисоциальном расстройстве личности возможна, но это трудно и чаще всего длительно. Эффективность помощи оставляет желать лучшего – страдающий расстройством человек не понимает происходящего и своей собственной мотивации к изменениям.
– Можете ли вы назвать каких-то героев из кино, сериалов, книг, к которым можно применить термин «классический социопат»? Почему в искусстве образы таких антисоциальных личностей часто кажутся нам привлекательными?
– «Социопатия» – в большей степени бытовое понятие, поэтому его удобно показывать в литературе и кино, когда не нужно строго следовать клинической реальности, а можно «оторваться» и изобразить злодея во всей его красе.
При этом часто популярным персонажам недостает импульсивности, они выглядят скорее расчетливыми, хоть и безжалостными – хороший литературный или киношный ход, но плохая иллюстрация расстройства. Поэтому я бы искал «настоящих социопатов» скорее в кино категории B – именно там отрицательным героям не нужна особая мотивация, они действуют так, просто потому что могут и хотят.
Вот несколько примеров из популярных фильмов: Алекс из «Заводного апельсина» (это как раз классика – и литературы, и кино), Микки и Мэллори Нокс из «Прирожденных убийц» Оливера Стоуна, Майк из «Доказательства смерти» Квентина Тарантино.
Впрочем, и эти примеры не могут служить точной иллюстрацией, и я как профессионал даже в этих случаях не взялся бы за заочную диагностику расстройства.
Мы все живем в условиях неизбежного социального давления, все чувствуем его на себе. В норме мы не можем от него избавиться или игнорировать его – это обязательное условие социального взаимодействия и сосуществования. Но мы можем представлять себе свободу от социального давления – и подобные персонажи как раз притягательны демонстративной свободой от давления социальных норм и условностей.
Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: Unsplash.com.
