Я выпиваю каждый вечер – у меня «вечерний алкоголизм»? Разбираемся, что это такое и чем он опасен

«Чтобы снять стресс», «для аппетита», «для хорошего сна», – так часто говорят те, кто по вечерам привык расслабляться бокальчиком вина или бутылкой пива. Для такой привычки даже термин придумали – «вечерний алкоголизм». Разбираемся, чем это может быть опасно (или нет?).

Вообще «вечерний алкоголизм» – термин неофициальный: в медицинских научных работах он встречается редко. Но в медиа и блогах – сплошь и рядом, когда речь идет о привычке часто выпивать по вечерам. И вот что говорят ученые.

Я выпиваю понемногу каждый вечер. У меня алкоголизм?

«Хотя существует ряд переменных, обычное употребление алкоголя каждый вечер не обязательно приравнивается к расстройству, связанному с употреблением алкоголя, но может увеличить риск развития проблем со здоровьем, связанных с алкоголем», – пишет Лоуренс Вайнштейн, доктор медицинских наук, главный медицинский директор компании American Addiction.

Ученые не могут сказать, сколько надо пить, чтобы это (не) привело к алкоголизму: здесь все очень индивидуально. Но если вы почти каждый вечер выпиваете бокал вина или баночку-другую пива, чтобы расслабиться после рабочего дня, важно осознавать себя и периодически проверять свои привычки. И вот как это сделать.

Это звоночки, что надо притормозить с выпивкой

В статье, опубликованной на сайте крупной британской медицинской компании Priory, врач-психиатр-нарколог Раду Йосуб отмечает, что не существует «безопасных» пределов употребления алкоголя. Но есть некоторые признаки, которые могут стать звоночком и поводом для того, чтобы «притормозить», если хотя бы 3-4 пункта из списка вам подходят. Вот они:

• если алкоголем вы привыкли снимать стресс;
• если словили себя на том, что приврали или скрыли от друзей, что пьете бокальчик-другой по вечерам;
• если ваши близкие высказывают обеспокоенность вашим поведением;
• на фоне алкоголя появились проблемы на работе или в личной жизни;
• после выпитого вечером вам сложно сосредоточиться на работе или учебе, водить машину либо делать что-то, что требует особого внимания;
• вы частенько пьете в одиночестве;
• вы пробовали сократить количество выпитого, но ничего не вышло. 

Конечно, заметить изменения в собственном поведении бывает непросто. На этот случай есть специальные тесты, которые быстро сориентируют вас в происходящем. Доктор Йосуб приводит в пример тест CAGE. Если вы ответите «да» на два или больше вопросов, это значит, что у вас действительно могут быть проблемы с алкоголем и вам нужна профессиональная помощь:

1. Вы когда-нибудь чувствовали, что должны сократить употребление алкоголя?
2. Раздражали ли вас люди, критикуя ваше употребление алкоголя?
3. Вы когда-нибудь чувствовали себя плохо или виноватым из-за того, что пьете?
4. Было ли у вас когда-нибудь желание выпить алкоголь с самого утра, например чтобы отойти от похмелья?

И вот что важно: понять, есть ли болезнь, может помочь только специалист и только в работе с конкретным человеком. Если вы каждый день выпиваете «для аппетита» или «для сна» – это в первую очередь повод задуматься, точно ли в вашей жизни все хорошо.

Сколько в норме выпивать, чтобы это не вызвало зависимости и не нанесло вред здоровью?

Здесь тоже все неоднозначно, хотя бы потому, что разные исследователи и организации дают свои рекомендации по количеству выпитого.

Специалисты Wine in Moderation (это европейская программа, направленная на продвижение идеи ответственного потребления вина) утверждают, что нет единого правила умеренного потребления вина. Все зависит от местных особенностей и традиций, пола, возраста и других социально-экономических факторов.

Но в целом организация советует придерживаться таких доз: до двух порций в день для женщин; до трех порций для мужчин. Одна порция – среднее содержание чистого алкоголя в напитке. Wine in Moderation под одной порцией подразумевает 10 г спирта, а это:

• около 100 мл вина (красного и белого) с 13% об. алкоголя;
• около 100 мл игристого вина с 12% об. алкоголя;
• около 60 мл крепленого вина с 20% об. алкоголя (это херес, портвейн, мадера и др.).

Кстати, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сделала таблицу для перевода алкогольных напитков в стандартные порции. По ней вы можете понять, сколько вы обычно выпиваете и насколько это превышает допустимые объемы.

Желательно, чтобы было несколько свободных от алкоголя дней в неделю

Главные врачи (Chief Medical Officers) Великобритании тоже разработали рекомендации по употреблению алкоголя с минимальным риском для здоровья.

По их мнению, относительно безопасно выпивать не более 14 алкогольных единиц в неделю (одна единица = 10 мл чистого спирта). Это количество равняется шести пинтам пива средней крепости или шести средним (175 мл) бокалам вина. Но такой объем лучше всего распределить на три и больше дней. Чтобы удар по организму был меньшей силы, желательно, чтобы на неделе было хотя бы несколько дней, свободных от спиртного.

Под рисками для здоровья специалисты имеют в виду несчастные случаи и травмы, физическое или сексуальное насилие, отравления алкоголем и целый ряд хронических заболеваний: рак, болезни сердца, диабет, психические расстройства и другое.

Если вы пьете алкоголь «для сна», ваш сон может стать хуже

Исследование связи сна и алкоголя, которое проводил Национальный институт проблем алкоголизма и злоупотребления алкоголем США, показало, что спиртное (даже умеренные дозы) так или иначе сказывается на качестве сна. Дело в том, что алкоголю нужно около 4-5 часов, чтобы выйти из организма, а потому первую половину ночи вы можете спать отменно, а вторую – очень плохо как раз из-за выхода спиртного.

В этом же исследовании проверили, помогает ли небольшое количество алкоголя людям с бессонницей улучшить сон. Результаты оказались положительными. Более того, нарушений сна во второй половине ночи, которые появляются у здоровых людей после приема более высоких доз алкоголя, у больных бессонницей не наблюдалось. Но ученые считают, что в этом вопросе много неизвестных, которые еще нужно прояснить.

Может, алкоголизм у вас и не разовьется, но здоровье точно подпортится

ВОЗ в начале 2023 года отметила, что вообще нет такого уровня употребления алкоголя, который был бы безопасен для здоровья. Несколько десятилетий назад Международное агентство по изучению рака отнесло алкоголь к канцерогенам группы 1 – это группа самого высокого риска, в которую входят радиация и табак.

ВОЗ предупреждает, что алкоголь вызывает как минимум семь видов рака (в том числе рак кишечника и молочной железы у женщин). При этом, по последним имеющимся данным, половина всех связанных с алкоголем раковых заболеваний в европейском регионе вызвана «легким» и «умеренным» потреблением алкоголя (менее 1,5 л вина, менее 3,5 л пива в неделю).

Но! Некоторые исследователи говорят, что бокал вина вечером может быть полезен (мы им не верим, если что)

Некоторые исследования показывают, что умеренное потребление алкоголя может давать положительный эффект. Какой?

Возможно, cнижает стресс. И здесь все дело в ресвератроле – соединении, которое содержится в красном вине и отвечает за многие противовоспалительные свойства вина. Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что ресвератрол может оказывать антистрессовое действие, блокируя ферменты в мозге, которые приводят к депрессивному и тревожному поведению.

Возможно, снижает риск депрессии. Другой обзор исследований показал, что умеренное потребление вина (один бокал в день для женщин и два бокала в день для мужчин) снижает риск депрессии на 32%. Но при этом увеличение количества спиртного, наоборот, может увеличить риск депрессии. Помните, что грань очень тонкая.

Возможно, улучшает работу кишечника. Это исследование показало, что у любителей красного вина (белого тоже, но результат чуть хуже) микробиом был более разнообразным, чем у тех, кто пил другие виды алкоголя. Ученые объяснили это антиоксидантами, содержащимися в кожуре винограда (тот самый ресвератрол).

Возможно, даже снижает риск развития болезней сердца. Связь алкоголя и болезней сердца исследуется давно и много. Сейчас известно, что антиоксидантные соединения в вине могут помочь уменьшить воспаление и окислительный стресс, что может снизить риск атеросклероза, ишемической болезни сердца и инсульта.

Но и здесь не все так просто: многие из этих исследований показали, что употребление алкоголя в количествах, превышающих рекомендуемый лимит, приводит к ухудшению сердечно-сосудистого здоровья. А ВОЗ вообще утверждает, что нет таких доз спиртного, которые были бы полезны для сердца. Так что тут уже сами решайте, кому верить.

Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Фото: Unsplash.com.