Три девушки рассказали CityDog.by, как сдавали тесты на антитела к COVID-19 и почему до сих пор не могут понять, переболели они вирусом или нет.
Как работают тесты на антитела?
Если помните, мы рассказывали, что экспресс-тесты показывают наличие у человека антител к СOVID-19. Когда у пациента есть клинические симптомы заболевания, тесты выявляют наличие иммуноглобулинов М, которые указывают на активный инфекционный процесс.
А если человек уже переболел СOVID-19, тест обнаружит у него в крови иммуноглобулины G: это значит, что в крови пациента уже выработались антитела к вирусу.
Что касается тестов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), когда для получения результата нужно сдать мазок из ротоглотки или носоглотки, то его в Минске делают только на платной основе (стоит это 36 руб. 58 коп.) и только тем, кто планирует выезжать за пределы страны. Для этого кроме паспорта и чека об оплате придется предъявить еще и копию билета.
Анна: «Мне сказали: “Вы здоровы, вчера у вас был ложноположительный тест”»
анна
– У меня были странные симптомы: в теле ощущался жар, который никак не отражался на градуснике, сильная утомляемость и неслабое такое жжение в верхней части груди – там, где бронхи. Из-за этих необычных проявлений я и решила сдать тест на антитела: хотелось понимать, насколько я безопасна для окружающих.
Тест на антитела к коронавирусу я сдавала 8 июля платно в ближайшей поликлинике, для этого делают забор крови из пальца или из вены. Результаты были готовы через 15 минут: выяснилось, что тест был положительный – антитела есть. Я даже обрадовалась: ну класс, думаю, значит, бессимптомное течение когда-то было.
Но вечером мне позвонили уже из поликлиники по месту жительства (им отправили результаты) и пригласили сдать еще один тест на антитела бесплатно. Я сдала его 9 июля, и, как оказалось, он был отрицательный. При этом в первом случае оба иммуноглобулина, M и G, были положительные, а во второй раз – оба отрицательные. Было досадно, что прохождение тестов не дало определенного ответа на мои вопросы.
При первой сдаче теста медики сказали, что мне надо будет две недели сидеть дома на карантине. А когда сделали второй отрицательный тест, мне просто сказали: «Вы здоровы, вчера у вас был ложноположительный тест». И добавили: «Но, если будете плохо себя чувствовать, сразу приходите на прием».
Изучение информации о тестах на антитела в интернете дало ощущение, что их точность под большим вопросом. В зависимости от их качества она может быть чуть ли не в районе 50–60%. Получается, на данный момент я не могу быть уверенной, в каком случае были ложные результаты – 8 или 9 июля.
Ясность привнес бы ПЦР-тест, но его делают только тем, у кого очевидные признаки заболевания либо пневмония или для выезда за границу: сейчас запись идет на конец августа.
Осталось какое-то странное ощущение, что на этих тестах на антитела решили неплохо заработать: 27 рублей все же небольшая сумма для того, чтобы узнать, переболел ты уже или нет. Но по факту определенности не прибавляется.
Анастасия: «Врачи сказали, что ложноположительные тесты – это нормально, такое иногда случается»
анастасия
– За все время пандемии у меня не было никаких симптомов вируса, среди родных тоже с ними никто не сталкивался. Я и не собиралась проверяться, но на работе среди сотрудников решили провести тестирование, чтобы понимать, сколько заболевших, оценить риски выхода в офис и прочее. В общем, мне пришел email – и я согласилась протестироваться.
Анализы сдавала бесплатно – эту процедуру оплачивает компания, в которой я работаю. Мы приезжали на забор крови в «Синэво», и потом, насколько я знаю, эти анализы куда-то отправлялись – то есть результаты делались в какой-то другой лаборатории.
16 июля я сдала анализ, а 20-го получила ответ. Сама я не очень поняла, что означали те показатели, поэтому решила написать подружке – она врач. Та сказала, что у меня вирус в активной стадии, и посоветовала сдать мазки. Мне это все казалось странным: я вела абсолютно привычный образ жизни, меня ничего ни разу не беспокоило. При этом я пою – и даже с дыханием никогда никакого дискомфорта не бывало. Получается, у меня бессимптомное течение?
Для своего успокоения и чтобы убедиться, что я безопасна для окружающих, решила, что надо сдать мазок – мне же не сложно. Даже на почту по работе пришло письмо с рекомендацией пройти эту процедуру в поликлинике по месту жительства.
Перед этим сделала звонок: оказалось, в моей поликлинике делают только экспресс-тесты на антитела – мазки не берут. В 4-й больнице то же самое. Я так поняла, что ситуация с мазками везде одинаковая, поэтому попросила сдать его по знакомству. Дополнительно у меня взяли анализ крови на антитела, чтобы перепроверить результат.
Буквально на следующий день после того, как узнала о первом результате, все анализы я сдала повторно. Показания мазка должны прийти только сегодня, а кровь дала отрицательный результат. При этом врачи говорят, что ложноположительные тесты – это нормально, такое иногда случается.
Не скажу, что я сильно парилась в первый раз. Написала начальнику, а он мне говорит: «Настя, не переживай, у нас у еще одной девочки тоже положительный результат был. Она сдала анализ повторно – и уже отрицательный». Как я поняла, это обычная история.
Так что сейчас планирую дождаться результата мазка – до того момента дома отсижусь. А там уже буду действовать по ситуации.
Елена: «Подозреваю, что наши с мужем анализы могли перепутать»
елена
– Сама я минчанка, но уже три года с мужем (он москвич) и детьми живу в Москве. Там и сдавала все анализы на коронавирус.
У меня поднялась невысокая температура, 37,1°C, и держалась несколько дней. Следом температура поднялась у мужа, а на следующий день он перестал чувствовать запахи и вкусы. В общем-то, если бы этого не произошло, мы бы и не вызывали врачей и не сдавали бы тесты, решив, что просто простудились под кондиционером.
Но из-за такого яркого симптома – потери обоняния – врача мы вызвали: в Москве для этого нужно позвонить в поликлинику. Затем к вам домой приходит специалист, одетый в защитный костюм, берет мазки, слушает легкие и осматривает горло.
После всех этих процедур врач сказал, что у мужа однозначно прослушивается пневмония, а у меня – под вопросом. Нам сразу выписали постановление об изоляции лица с подозрением на новую коронавирусную инфекцию.
В этом постановлении нужно указать свои данные, номер телефона и поставить подпись. Согласно ему ты должен находиться в режиме изоляции в течение 14 дней с даты его вручения. Соблюдать карантин нужно в квартире по месту проживания.
В дальнейшем твое пребывание по этому адресу будет отслеживаться по геолокации: если дома тебя не оказалось, теоретически тебя могут забрать на лечение в стационар. Поэтому все стараются не нарушать постановление.
В тот же день, после того как врач нас осмотрел и выявил признаки возможной пневмонии, он дал нам направление на компьютерную томографию легких и анализ крови на антитела к коронавирусу.
Мы самостоятельно пришли в поликлинику: там принимали только больных и с подозрением на вирус. Сразу же выдали маски, перчатки и затем по очереди вызывали на КТ, сдачу крови из вены и электрокардиограмму. Плюс у нас брали мазок на наличие инфекции.
Через какое-то время приходит расшифровка от врача, затем врач финально вызывает человека к себе, дает рекомендации и разъяснения по препаратам, которые в дальнейшем нужно принимать. Отмечу, что все лекарства и анализы мы сдавали бесплатно.
В итоге в нашей семье ситуация была такая: у мужа и по мазку, и по анализу крови результат на СOVID-19 был отрицательный, но по КТ – характерный симптом «матовое стекло» и поражение левого легкого до 30%, у меня – «чистое» КТ, мазок отрицательный, но анализ крови показал СOVID-19 в активной стадии.
Уже когда мы находились на карантине, к нам раза четыре приходили врачи, брали мазки, у мужа – кровь, поскольку у него была пневмония. Отмечу, что изначально по постановлению я была лишь контактным лицом, поэтому мне можно было выходить в магазин, аптеку и прочее. Но когда выяснилось, что у меня вирус, то и мне тоже было запрещено куда-либо выходить. Кстати, у детей наших тоже брали мазки – результаты отрицательные.
Интересно, что в Москве ставят коронавирус по одному из трех факторов: либо по КТ при наличии характерного «матового стекла», либо по положительным анализам крови, либо по мазкам.
Случай с моим супругом врачи комментируют так: у него СOVID-19 спровоцировал пневмонию, а в крови это не отразилось потому, что вирус сразу ушел в легкие и не разошелся по организму в достаточном количестве, чтобы это можно было определить.
Выписка из карантина делается на основании мазков: медики смотрят на наличие и количество иммуноглобулинов M и G. Так получилось, что по анализам крови у меня был СOVID-19 в активной стадии, а по мазкам – нет. Меня выписали, хотя врач сказал, что ближайший месяц-два у меня в организме будет бушевать вирус, но из-за того, что у меня мазки отрицательные, я могу выходить в общество – я не заразна.
Прошло уже примерно три недели с момента выздоровления, и буквально два дня назад я еще раз ходила сдать кровь на антитела – и сейчас с большим любопытством жду результата. Подозреваю, что наши с мужем анализы могли перепутать.
А что говорят медики?
Чтобы немного прояснить ситуацию с тестами на антитела, мы обратились в Минский областной центр гигиены и эпидемиологии, позвонив на горячую линию. Но и там нам не смогли дать однозначного ответа:
– Если в анализе положительные иммуноглобулины М – это говорит об активной стадии заболевания, – отметил специалист. – Поэтому, если человек через какое-то время пересдает анализ, показатель уже может быть отрицательным – из крови возбудитель ушел.
Если положительные иммуноглобулины G, значит, у человека уже сформирован иммунитет к вирусу – когда-то он уже им переболел.
Поэтому важно знать, какие показатели пришли человеку после теста. Но вообще такое может быть: сначала результат положительный, а потом отрицательный.
– Даже в разбежке в один день?
– Ну, в разбежке в один день – это вряд ли, конечно. Если течение заболевание было бессимптомным, то, возможно, такое и может быть. Также могу предположить, что подобные ситуации случаются из-за того, что у тестов разные производители, – на 100% утверждать не буду, но вероятность такая есть. В Беларусь завозили и польские, и российские, и китайские тесты, но где какие используются – это я не подскажу.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: из архива героинь.
