Стесняюсь спросить. Все, что вам нужно знать об интимной гигиене (и парням тоже!)

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня узнали у специалистов все об интимной гигиене: чем и как подмываться, где нельзя заниматься сексом и как правильно ходить в общественный туалет.

Для женщин

Светлана Никуленкова

врач-гинеколог первой категории

– Тема интимной гигиены «плавающая» и не совсем медицинская, жестких рамок очень мало. В интернете очень много статей о гигиене половых органов, которые имеют мало общего с действительностью: это просто обывательские разговоры, частное мнение. И в моих ответах будет тоже много частного мнения, которое основывается на моем личном жизненном и врачебном опыте.

► Чем и как нужно мыться?

У каждого врача свое мнение по этому поводу, но я считаю, что с 8 лет и до менопаузы для интимной гигиены можно выбирать любое средство, которое вам нравится: гель-душ, мыло, специальные средства и т.д. Их разница в составе: средства для интимной гигиены, как правило, более щадящие, во многих гипоаллергенные вещества, некоторые вообще не содержат щелочь.

До восьми лет девочек можно подмывать только специальными щадящими средствами – и нет, это не гели для интимной гигиены из магазина. Для женщин в менопаузе мыло нельзя использовать потому, что снижение выработки эстрогенов вызывает сухость, дискомфорт, жжение, которые мыло может только усугубить.

► Говорят, простой воды достаточно. Это правда?

Я считаю, обычной воды не хватает. Все же в половых органах есть железы, которые вырабатывают особый секрет и бели, обладающие своим запахом.

Мы же не говорим, что мылом нужно подмываться 5 или 6 раз в день или использовать хозяйственное мыло, как многие любят делать. Но 1–2 раза в день, особенно после дефекации, есть смысл подмываться не просто водой.

► А есть правильная техника подмывания?

Конечно, и о ней надо знать с раннего возраста.

Во-первых, подмываться всегда нужно спереди назад: от лобка к анальному отверстию. Во-вторых, подмываться нужно достаточно тщательно, хорошо открывать большие и малые половые губы, хорошо очищать перианальную область, все складки. В-третьих, мыло должно быть индивидуальным. Причем, если это твердое мыло, сначала намыливаем руки, и потом этой рукой промываем гениталии. Сразу куском мыла нельзя. И в-четвертых, полотенце, которым вытираемся после подмывания, тоже должно быть отдельным, причем для каждого.

► А использовать для подмывания влажные салфетки можно?

Они хороши для тех случаев, когда нет возможности воспользоваться мылом и водой. Полноценное мытье они ни в коем случае вам не заменят. Вы же не станете ими вытираться, вместо того чтобы пойти в душ?

► А бритье как-то влияет на состояние половых органов?

Волосы в паху обусловлены природой и являются защитным механизмом. Есть несколько уровней защиты от проникновения инфекций: первый – волосяной покров, второй – это то, что половые губы всегда сомкнуты, третий – шейка матки, четвертый – слизь, не дающая проникать инфекции снаружи в матку.

Но сейчас мы живем в более благоприятных условиях, в отличие от наших предков, поэтому депиляция и эпиляция – личный выбор каждого. Ничего страшного с вами из-за отсутствия волос не случится. Максимум – раздражение чувствительной кожи из-за бритвы или воска.

Если раздражение есть, делать депиляцию нужно редко или выбрать другой способ избавления от волос. Если вы не бреетесь совсем, то советую волосы хотя бы подстригать для большего удобства.

► А ежедневные прокладки действительно можно носить каждый день?

Я знаю, есть мнение, что их нельзя использовать из-за возможного термоэффекта, но лично я этим вопросом никогда не задавалась и никакой литературы по теме мне не попадалось. По своему личному опыту и по опыту моих пациенток могу сказать, что любые прокладки безопасны. Главное – менять их каждые 3–4 часа, а не клеить одну на весь день.

Единственное противопоказание – аллергия. Если у пациентки появился зуд наружных половых органов, дискомфорт, жжение, а все воспалительные процессы мы исключили, то в первую очередь спрашиваем, какое белье она носит и каким порошком его стирает, какие использует прокладки.

Сейчас прокладок очень много, и часто они нужны на ежедневной основе. Иногда к нам приходят шокированные подростки, впервые столкнувшиеся с естественными выделениями, которые не знают, что с ними делать, и чуть ли не запасные трусы носят в школу.

► Понятно, что после похода в туалет надо мыть руки. А до?

Если вы не планируете прикасаться руками к половым органам, это желательно, но не обязательно. Но, если вам нужно поменять прокладку или тампон, мыть руки необходимо, и пока вы не закончили, старайтесь особо не касаться посторонних предметов: ручки дверей, крышка унитаза и т.д. Общественных мест это касается в первую очередь.

► А как правильно вытираться бумагой?

После мочеиспускания лучше не тереть промежность бумагой, а промокать, после дефекации – вытирать спереди назад. Сейчас часто рекомендуют после стула, если есть возможность, использовать не бумагу и салфетки, а идти подмыться хотя бы в биде.

► Пирсинг и тату в интимных местах безопасны?

У меня большой стаж работы, но с пирсингом половых органов, если честно, я никогда не встречалась. Но, конечно, из-за этого могут быть воспаления, покраснения, нагноения и боли, в таком случае пирсинг нужно снимать.

► Каким должно быть нижнее белье?

Во-первых, белье носить нужно только хлопчатобумажное, довольно свободное, не тугое, не обтягивающее и не натирающее. Никакой синтетики. Во-вторых, менять его нужно каждый день.

Стринги я бы тоже не рекомендовала носить, особенно синтетические – и в целях гигиены, и для здоровья. Они тоже приводят к раздражению, дискомфорту, жжению. Натирание перианальной области также может приводить к болезням.

► Можно ли ходить вообще без белья? А спать?

Можно, но не постоянно, это же негигиенично. К тому же у девушек всегда выделяются бели: вы правда хотите оставлять их на джинсах и другой одежде? Кроме того, она уже может быть загрязнена микробами. А сон – это дело личных предпочтений. Никаких противопоказаний этому нет.

► Нужно ли специальное спортивное белье?

Нет, главное – чтобы оно было хлопчатобумажным, дышащим и максимально комфортным.

Гигиена в общественных местах

► Как правильно ходить в туалет в общественном месте?

Сразу скажу, что венерическими заболеваниями вы от унитаза или стен не заразитесь. Они потому и называются инфекциями, передающимися половым путем, что заразиться ими можно только во время секса с другим человеком. Эпителий на половых губах и в шейке матки совершенно разный, и только второй может стать почвой для венерической болезни.

И все же не рекомендую садиться на унитазы в общественном месте. Все-таки есть и неспецифические заболевания, которые чреваты раздражением и воспалением, и вообще, некоторые на них ногами становятся.

Еще один момент: туалетная бумага есть не во всех местах, поэтому лучше всегда носить с собой салфетки, в том числе и влажные.

► Как правильно менять средства гигиены в общественном месте?

Так же, как и дома (мыть руки до и после), но более тщательно следить за отсутствием контакта ваших рук и окружающих предметов.

► Нужно ли подмываться после плавания в бассейне или водоеме?

Подмываться обязательно, причем тщательно. Вода из бассейна может вызвать раздражение. Есть даже специальные средства для интимной гигиены, которые используют после бассейна.

То же самое касается посещения рек и водоемов. Вы никогда не можете точно знать, какие вредные бактерии есть в воде, но даже наличие банальной грязи должно заставлять задуматься. Подмываться нужно тщательно, с мылом и сразу после купания.

► А как не заразиться чем-нибудь в бане или сауне?

В бане и сауне тоже должно быть все свое, индивидуальное. Садиться нужно только на полотенце, не делитесь ни с кем своим мылом. Но не доходите до фанатизма: повторюсь, венерических заболеваний вы там не подхватите. Все рассказы про «сел не туда и заразился» нужны для спасения семей и отношений.

Есть очень маленький процент бытовой передачи инфекции, но он больше характерен для детей. Например, когда ребенок спит в одной кровати с родителями, больными гонореей. Или когда вытирается полотенцем мамы с гонореей. Но это, скорее, исключения.

Гигиена и секс

► Как соблюдать гигиену во время мастурбации?

Руки и предметы, которые используются, должны быть чистыми, предметы – индивидуальными, это понятно. Если каким-то предметом кто-то пользовался, нельзя вводить его себе во влагалище: там могут остаться микробы (конечно, жить там долго они не будут, но все же риск велик).

► Как все же правильно: мыться перед сексом или после?

В целях гигиены мыться желательно и до, и после секса. Опять же, женские половые органы вырабатывают определенный секрет, который нужно смыть хотя бы ради комфорта. А после к ним присоединяется еще и пот со смазкой.

Но жестких условий нет, секс – это личное дело двух людей. Кому-то, может, даже нравится запах выделений. И больших проблем из-за них не будет, если партнер не инфицирован, моется хотя бы раз в сутки и использует презерватив.

► Что нужно носить с собой на случай незапланированного секса?

Хлоргексидин. Это раствор, которым женщине рекомендуется подмываться и делать спринцевание во влагалище после незащищенного полового акта в течение первого получаса. Считается, что он предотвращает заражение инфекцией. Мужчине рекомендуют этим средством делать инсцилляцию уретры и обрабатывать член снаружи.

Еще есть свечи и таблетки, которые вводятся перед половым актом. Они не дают проникать ни микробам, ни сперме, образуя специальную пленку во влагалище. Хотя, мне кажется, если девушка думает о своем здоровье, она не будет рисковать, тем более со случайным половым партнером. Но для обычной гигиены правила те же – подмывание и мытье рук.

► Мне нужно сильно беспокоиться, если партнер не помыл руки или не подмылся?

Если партнер не помыл руки, может возникнуть раздражение, но инфекция маловероятна. Душ перед сексом и после нужен обоим партнерам. Бывает, страсть накрывает и в лифте, и в лесу, но тут уже вы берете на себя ответственность за свое здоровье.

Бывают ситуации, когда после секса с новым партнером у девушки сразу появляется зуд, раздражение и другие неприятные симптомы. Но не надо думать, что это венерическое, и сразу бежать сдавать анализы. Во-первых, все ИППП имеют инкубационный период, и в общем анализе мазка через два дня после полового акта их видно не будет. Исключение – острая гонорея, но у нее весьма специфические симптомы, с которыми ничего не перепутаешь: температура, сильный дискомфорт, зеленые выделения.

Если у девушки появился дискомфорт сразу, то это может быть банальное привыкание к новому партнеру. У мужчин и женщин на половых органах своя микрофлора, к которой партнеру нужно адаптироваться. И это может занять несколько месяцев. Бывает, девушка так и не может привыкнуть.

► Есть особые рекомендации для орального и анального секса?

Анальный секс однозначно должен быть только с презервативом. Во время него нельзя помещать член во влагалище: все микробы в прямой кишке, а их много, они условно патогенные, во влагалище они могут вызывать воспаление. Рекомендуется перед анальным сексом делать клизму, по крайней мере очистительную.

Вообще, я противница постоянного систематического анального секса. Иногда его можно допустить, но постоянный приводит к нарушению функций сфинктера прямой кишки, к его расслаблению, трещинам, раздражению, геморрою, может привести и к вывороту слизистой прямой кишки.

Если на нем настаивает партнер, а вы не хотите, советую не уступать и думать о себе и своем здоровье.

По поводу орального: важно, чтобы во рту не было воспалительных процессов вроде стоматитов, кариеса и т.п. Но они тоже особо сильно на здоровье не повлияют.

► Где вообще нельзя заниматься сексом?

Определенно стоит сказать «нет» местам с антисанитарией. Особенно пляжи, бассейны и водоемы. Секс в воде (не в домашнем душе) может спровоцировать воспалительный процесс. К тому же, холодная вода – это уже фактор риска.

Во время секса и оргазма приоткрывается цервикальный канал, сокращаются мышцы, и инфекция может попасть внутрь матки. Это может спровоцировать развитие даже банальных стафилококков, стрептококки и т.д.. А от них уже и эндометрит, сальпингоофорит.

Гигиена во время менструации

► Как соблюдать гигиену во время менструации?

Прокладки и тампоны нужно менять каждые 3–4 часа. Подмываться тоже рекомендую чаще обычного: 2–3 раза в день, потому что менструальная кровь остается на половых губах и волосах, вызывает запах и зуд, а еще это прекрасная среда для микробов.

► Что лучше: прокладки, тампоны или менструальные чаши?

Тампоны я бы рекомендовала девушкам во время посещения бассейна, фитнес-зала, пляжа. Все остальное время лучше прокладки – они более физиологичны. Еще многие не знают, но тампонами не рекомендуется пользоваться женщинам, у которых эрозия шейки матки или стоит внутриматочная спираль.

При использовании тампонов важно правильно подобрать степень впитываемости. Если через три часа вы достаете тампон, а он только наполовину пропитан кровью, вам нужна меньшая степень. Если он наполнен уже через два часа – большая. Наполненность проверяется по веревочке: она начинает краснеть у основания. Есть ночные тампоны, но лично я противница этого. Так долго ими пользоваться нельзя, это нарушает микрофлору.

С менструальными чашами я не сталкивалась и сказать о них ничего не могу.

► Можно ли заниматься сексом во время месячных?

Нет, однозначно. Незадолго до и во время менструации у женщины резко снижается иммунитет, она становится восприимчива к любым инфекциям (половым и соматическим), снижается уровень защитных клеток крови. Цервикальный канал приоткрывается, чтобы кровь выходила, и это дает больший доступ бактериям и микробам.

Последствия и болячки

► Какими могут быть последствия неправильной гигиены?

Жжение, зуд, раздражение, краснота, расчесы и редко воспалительные заболевания, если совсем не мыться. С этим некомфортно жить.

► Что может быть поводом пойти к врачу?

Необычные выделения из влагалища: коричневые, если они не связаны с менструацией, зеленые, гноевидные. Обычные бели не приносят дискомфорта, имеют обычный запах и цвет, не раздражают кожу.

Неприятный запах, жжение, зуд, расчесы, дискомфорт при мочеиспускании. Боли не во время менструации, неприятные ощущения. Необъяснимое повышение температуры тела, если все другое исключено, тоже может быть связано с гинекологией.

Высыпания, даже если они выглядят как обычная аллергия, но держатся больше двух дней, тоже повод идти к врачу. Мелкая сыпь по всему телу может быть вторичным проявлением сифилиса, но это бывает редко.

Для мужчин

Александр Баценко

врач уролог-андролог высшей категории

– Сложно в это поверить, но есть мужчины, которые до сих пор не принимают утром душ, и я с такими сталкиваюсь в работе. Мы живем в 21-м веке, умеем пользоваться айфонами и компьютерами, но не умеем соблюдать гигиену.

Я настаиваю на том, что вопрос мужской гигиены нужно поднимать еще в раннем детстве, и начинать нужно с родителей. Они должны объяснить своим детям, как нужно мыться и зачем. Гигиена половых органов – обязательное условие дальнейшего здоровья человека.

► Как соблюдать интимную гигиену правильно?

Начнем с того, что подмываться нужно утром и вечером. А маленьких детей мыть еще и после каждого использования памперса, потому что уже в этом возрасте начинаются проблемы из-за неправильной гигиены: баланиты (воспаление кожи головки полового члена), баланопоститы (воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти), кровяные и гнойные выделения. И детям приходится пить антибиотики, а иногда и делать операции.

Самый первый уход зависит от родителя. Иногда мамы и папы позволяют себе расслабиться, потому что есть удобные подгузники: надевают на малыша и забывают. Это удобно, но каждые 2–3 часа памперс нужно менять, иначе он перестанет эффективно работать и увеличивается риск возникновения воспаления.

Во время подмывания нельзя открывать головку члена ребенку, если это для него болезненно или дискомфортно, чтобы избежать воспалений. Если у ребенка сужение крайней плоти, а родитель чрезмерно ухаживает за ней, может появиться травма, и потом образуется рубцовый фимоз (невозможность обнажения головки полового члена), из-за которого придется делать обрезание.

Обрезание – самый лучший способ гигиены полового члена. Это утверждено в Америке, считается нормой в Европе, про мусульманские страны и Израиль говорить вообще не приходится.

Есть четкая доказательная база того, что обрезание снижает риск заражения ИППП минимум на 60%. Если у мужчины большая крайняя плоть или фимоз, его шансы заболеть венерическим заболеванием на 68% больше, чем у мужчины без такой проблемы, у которого головка члена свободно обнажается.

Сейчас полно родителей, которые сами приводят ребенка на эту процедуру, зная о ее полезности. Но есть и те, кто делает это вынужденно: у ребенка уже были воспаления, которые лечились антибиотиками.

Опять же, важный момент – головка члена должна свободно обнажаться, не принося ребенку боль. Если ему больно или некомфортно, если появляются язвочки и трещинки на крайней плоти, сразу обращайтесь к доктору.

С 10 до 20 лет правильная гигиена – фундамент мужского здоровья в будущем. Если родители не готовы обсуждать такой важный вопрос с сыном, наблюдать за его гигиеной (хотя это необходимо), то нужно постараться отвести его к урологу. Особенно важно показать врачу мальчика до 14 лет, потому что к этому возрасту головка члена уже должна открываться.

И, обсуждая гигиену, важно дать понять ребенку, что безопасного секса не бывает. Венерических заболеваний больше ста, многие из них лечатся, но есть те, которые могут сломать жизнь.

Не менее важно и принципиально для личной гигиены пить много воды и регулярно мочиться, использовать презервативы и ходить в душ.

► Чем и как нужно мыться?

В детском возрасте для мытья нужно использовать средства с пометкой «0+», они гипоаллергенны, эффективны, как антибактериальные, и не дают побочных эффектов. Никакие гели для интимной гигиены не подойдут.

Во взрослом возрасте правильно использовать любые средства для интимной гигиены, потому что у большинства из них достаточно сбалансированный состав. Категорически нельзя пользоваться антибактериальным мылом.

Если после мытья возникают покраснение, зуд, жжение, нужно поменять средство, принять антигистаминный препарат и найти возможность обратиться к доктору.

► А можно мыться без мыла?

Можно и просто водой, но она не всегда эффективна. Поэтому открыть головку и помыть ее с мылом нужно обязательно. Любой нормальный производитель заинтересован в продаже продукта, который не имел бы отрицательных последствий.

► Можно ли обойтись влажными салфетками?

Использование влажных салфеток возможно родителем, когда нет возможности малыша подмыть. Лучше помыть ребенка так, но вовремя, чем ждать возможности сделать это под водой.

Влажные салфетки для взрослых – другой вопрос. У некоторых моих пациентов из-за них были баланиты и раздражения. Возможно, дело в неправильном выборе (может, они были спиртсодержащими), либо был компонент, который индивидуально не переносится.

В любом случае, если нет другой возможности подмыться, это лучше, чем вообще ничего. Например, для водителей-дальнобойщиков это может быть решением проблемы.

Если пренебрегать гигиеной, есть большой риск воспаления. А если оно усугубится до восходящего, ждите уретрита, цистита и простатита. Поэтому, если нужно помыться, делайте это любым возможным адекватным способом.

► Бритье для мужчин не вредно?

Последнее время это нормальная часть гигиены и ухода мужчины, которую достаточно часто практикуют. И если изначально волосы выполняли защитную функцию, когда у людей не было возможности часто ходить в душ, то сейчас она отпала.

Я бы сказал, наоборот, ламберсексуальность нижней части паха довольно спорная: с волосами больше шансов получить воспаление или травму. Некоторые мужчины умудряются во время секса повредить волосами крайнюю плоть. У меня были случаи порезов, которые приходилось зашивать.

С другой стороны, если процедура бритья делается неправильно, без последующей обработки специальным средством, молодой человек может получить инфекционную флору, которая вызовет воспаления, фурункулез и т.д.

Эпиляция воском тоже достаточно популярна и безопасна, если это делает специалист и тоже с последующей антисептической обработкой. Ко мне уже приходили пациенты с воспалениями после неудачных процедур.

► Важнее мыть руки до или после туалета?

Правильно мыть руки и до, и после: 5% случаев бытового инфицирования никто не отменял. Самые грязные места – телефоны, поручни в транспорте, ручки дверей. Примерно раз в неделю ко мне приходят пациенты, у которых не было плохих половых контактов, но есть воспаление.

► А после мочеиспускания нужно вытираться туалетной бумагой?

Обычно мужчинам это важно, чтобы не испачкать белье. Но парням с большой крайней плотью рекомендуется пользоваться бумагой, чтобы не было раздражения от мочи. А еще это необходимо, когда есть воспаления.

Для обрезанных мужчин или мужчин с короткой крайней плотью это не так важно.

► А как на половые органы влияют пирсинг и тату?

В татуировках ничего плохого нет, если это сделано правильно и в правильных условиях, с тщательной обработкой. А пирсинг может быть травматичным. Мне приходилось иметь опыт с серьезными последствиями слишком интенсивных любовных игр: например, разрыв уздечки и крайней плоти.

Гигиена в общественных местах

► Как правильно ходить в туалет в общественном месте?

Правило номер один – как можно меньше касаться всего, до чего могли дотрагиваться другие люди. Именно руками мы заносим большое количество патогенных бактерий, которые могут создать проблему. Здесь хорошо срабатывает мытье рук до и после.

Садиться на унитаз тоже неправильно с точки зрения гигиены. Есть заболевание «паховая эпидермофития», когда у мужчины или женщины в паховой зоне появляются покраснения, эрозии. Это контактное заболевание, но не венерическое.

► Есть ли правила для посещения бани и сауны?

Обязательно использовать личный подклад перед тем как сесть, а если его нет – полотенце. Или можно обдать решетку горячей водой: это снизит риск, но не на 100%. После этого хорошо помыться, правильно принять душ – это закон.

► А в бассейнах и водоемах?

После любой негигиеничной водной процедуры душ обязателен. Вода – это среда, в которой могут быть бактерии. Принимая душ, вы смываете и их, и раздражающую хлорку. Это обязательно, как чистка зубов.

Летом у нас всплеск заболеваний, связанных с купанием в водоемах. Если все-таки очень захотелось на озеро, найдите возможность принять душ после. Да даже обмыться обычной бутилированной водой и влажными салфетками лучше, чем ничего не делать. Но самое главное – сходить помочиться: так вы снизите риск инфицирования на 30–40%.

Гигиена и белье

► Каким должно быть нижнее белье?

Хлопчатобумажным (никакой синтетики), свободным и по погоде. Физиологичнее носить боксерские трусы, стринги все же не совсем правильно, особенно если они из плотной ткани. Гениталии не должны быть плотно прижатыми, чтобы не было перегрева мошонки, который угнетает сперматогенез.

И еще одно важное правило – замена нижнего белья должна быть ежедневной. Некоторые, не поверите, ходят в одном и том же неделю. Для занятий спортом критерии те же.

► А можно ли ходить без белья?

Когда я делаю обрезание, рекомендую всем мальчикам после операции ходить дома без штанов и без трусов: в халате или свободных шортах, чтобы рана заживала быстрее.

Зимой, конечно, лучше с бельем. Если летом слишком жарко, лучше надеть свободные шорты. Но тут встает вопрос гигиены и возможного инфицирования в общественном месте. Дома и на своей даче, конечно, ходите как вам удобно.

Во сне без белья ничего плохого нет. Вообще, если жарко, лучше без него.

Гигиена и секс

► Как соблюдать гигиену во время мастурбации?

В последнее время отношение к мастурбации поменялось: сейчас к этому относятся с меньшей иронией и агрессией. Вообще, молодой мужчина должен иметь регулярную половую жизнь – это обязательная часть здоровья, но не всегда есть такая возможность. Поэтому лучше разумная мастурбация, чем полное отсутствие секса.

Главное – чтобы это было гигиенично, чисто, в нормальных условиях, а не в привокзальном туалете.

► Как все же правильно: мыться перед сексом или после?

До и после, обязательно. Посткоитальные баланиты у парней и циститы у девушек чаще всего развиваются из-за несоблюдения гигиены. Представьте, вы ходили, потели, получили бактериальную флору и со всем этим сразу в постель.

Если вы хотите получать от секса удовольствие, а не проблемы, соблюдайте важные правила: до секса помочиться и сходить в душ, после секса сделать то же самое. Мочеиспускание после соития снижает риск инфицирования и развития венерических заболеваний на 20–30%.

► А если секс незапланированный?

В настоящее время нет понятия «безопасный секс». Главное – используйте презерватив. Если партнер постоянный, подмывание салфеткой, возможно, решит проблему, но это не всегда работает. Если хотите, чтобы было все правильно, снизить риск приема лекарств – после секса сходите помочиться, примите душ.

Если секс был с неизвестным партнером, еще обязательно сдайте анализы на скрытые инфекции.

► С кем лучше не спать?

Девушкам нужно обращать внимание на несколько моментов в отношении парней. Во-первых, не стоит спать с парнем, который отказывается от презерватива. Он не уважает себя, потому что не думает о своем здоровье и, соответственно, не думает и о вашем.

Во-вторых, если у парня в паховой области есть выраженный запах, покраснения или выделения.

В-третьих, обратите внимание на частоту походов в туалет. Если слишком часто – без презерватива совсем никак. Тем более если он жалуется, что писать ему больно. Мужчинам нужно обращать внимание на то же самое: чрезмерные выделения или запах у женщин.

И общая рекомендация – избегайте секса в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь провоцирует скрыто протекающие процессы и бурное поведение, которое ведет к травмам.

► Какой должна быть гигиена при оральном или анальном сексе?

Правила как и при традиционном сексе. При оральном, конечно, лучше тоже использовать презерватив. Еще при оральном сексе важно обратить внимание, обрезан ли парень. Если да, шансы заболеть на 80% меньше, чем с необрезанным партнером.

Во время незащищенного орального секса тоже есть риск получить ИППП вплоть до ВПЧ (вирус папилломы человека). Статистика рака гортани в последнее время выросла из-за популярности практики орального секса. Дело в том, что есть канцерогенные штаммы ВПЧ – это, по сути, предраковое заболевание.

Проявление ВПЧ – папилломы на члене, половых губах или в области анального отверстия: они могут быть и большими, и в виде мелкой сыпи. В моей практике был потрясающий случай. Пришел парень, у которого кондиломы на члене были размером с фалангу мизинца, и, когда я спросил о последнем сексе, он сказал: «Вчера, оральный».

У наших людей дикая безграмотность на самом деле. Самая опасная ситуация с ВПЧ – у партнера он может и не проявляться. И это неизлечимая болезнь: ни в Америке, ни в Израиле, ни в Германии, ни в Беларуси нет медпрепаратов. Только вакцина, которая делается еще до начала половой жизни.

Анальный секс можно практиковать только с презервативом! Без – никогда, нигде и ни с кем, даже если это постоянный партнер. Во время анального секса обязательно использовать лубриканты, иначе можно травмировать сфинктер, анус и порвать презерватив.

► Когда и где нельзя заниматься сексом?

В любых антисанитарных условиях. Когда вы не можете принять душ или хотя бы помочиться. И, самое главное, когда вы не уверены в человеке. И не забываем про использование презерватива.

Последствия и болячки

► Какими могут быть последствия неправильной гигиены?

Самое распространенное заболевание – баланит или баланопостит, что потребует долгого приема лекарств. Из-за воспалений может появиться рубцевание крайней плоти, а от него уже фимоз – придется делать операцию.

Инфекция, которая пошла восходящим путем, может привести к развитию цистита, простатита, и это требует постоянного наблюдения, длительного лечения.

Кроме воспаления, есть риск развития рака полового члена в 30-летнем возрасте. Это редкое заболевание, но встречается: ко мне 1–2 человека в год с таким приходят. Может возникнуть из-за плохого очищения члена от смегмы (секрет желез крайней плоти, который скапливается между ней и головкой). Научно доказан факт того, что продукты распада смегмы обладают канцерогенным действием. Когда ко мне приходит молодой парень 30 лет и у него есть подозрение на серьезное заболевание, это вызывает у меня боль и желание спросить, где были родители, почему не подсказали и не помогли.

► С какими симптомами сразу идти к врачу?

Первый – покраснение головки полового члена, налет на ней или язвы. Это касается мужчин всех возрастов начиная с момента рождения. Покраснение может быть из-за сахарного диабета, нарушения гигиены, контакта с инфицированным партнером, аллергической реакции или кожного заболевания вроде псориаза. Второй – гнойные выделения из уретры. Третий – болезненное мочеиспускание.

Самое главное – никогда не заниматься самолечением. Если у вас есть хоть какие-то перечисленные симптомы, сразу идите к специалисту.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Фото: CityDog.by, Instagram. Иллюстрации: Анастасия Болотникова.