«Бывает, психологи с минимальной квалификацией берут сильно выше средней цены». Почему психотерапия стоит так дорого? Отвечают сами психологи

«Бывает, психологи с минимальной квалификацией берут сильно выше средней цены». Почему психотерапия стои...
«Пойди к психологу и проработай свои травмы» звучит легче, чем есть на самом деле: многие просто не могут позволить себе терапию по финансовым причинам. Но может (и должна ли) психологическая помощь стоить дешево? Расспросили психологов.

«Пойди к психологу и проработай свои травмы» звучит легче, чем есть на самом деле: многие просто не могут позволить себе терапию по финансовым причинам. Но может (и должна ли) психологическая помощь стоить дешево? Расспросили психологов.

«Меня рекомендуют бывшие клиенты, коллеги, преподаватели»

Ольга
психолог, гештальт-терапевт (супервизор, ведущий групп), emdr-терапевт, стаж – с 2013 года 

– В начале практики меня рекомендовали знакомые, я брала бесплатных (или условно платных, за символическую сумму) клиентов в рамках обучения.

После клиенты приходили из соцсетей и сайтов с психологическими услугами (B17). Я пробовала сотрудничать с агрегаторами (Alter), это был интересный опыт, но сейчас моей анкеты там нет. Из-за большой загруженности у меня не было возможности выставлять новые слоты, и долгое время я не брала новых клиентов. К тому же ценовая политика агрегатора стала вызывать противоречивые чувства.

Здорово помогает в поиске клиентов участие в профессиональных конференциях, публичная деятельность.

Сейчас (и уже достаточно долгое время) я не ищу новых клиентов. Меня рекомендуют бывшие клиенты, коллеги, преподаватели.

На самом деле, если ты ответственно подходишь к своей работе, вкладываешься в свой профессионализм, развитие, это практически неизбежно: ты скорее иногда напряженно ищешь свободное время в своем расписании или коллегу, которого можно смело рекомендовать.

«Слишком низкая цена относительно дохода клиента плохо влияет на его восприятие специалиста и услуги»

– Ценообразование в сфере психологического консультирования и в практике каждого отдельного специалиста – это сложная динамическая система, опирающаяся на огромное количество факторов:

▪️ Средняя цена. В каждой стране, регионе есть средняя цена за сессию. Она будет сильно отличаться в Берлине, Санкт-Петербурге и Витебске.

▪️ Опыт, уровень мастерства, качество компетенций. По мере наработки опыта специалист будет скорее повышать цену, но высокая цена не является показателем качества. Бывает, психологи с минимальной квалификацией берут сильно выше средней цены, а мастера своего дела с многолетним опытом – ниже.

▪️ Поэтому следующий пункт – субъективные ощущения. Огромное количество моих коллег, формируя цену, опираются не только на внешние факторы, но и на внутренний «термометр», который меряет цену на предмет много/мало, подходит/не подходит. Как вы понимаете, не всегда этот «термометр» работает корректно. Отсюда появляются психологи с двухнедельными курсами и астрономическим ценником – и коллеги с высокой квалификацией и низким ценником.

▪️ Спрос. Если психолог популярен и имеет большой спрос на свои услуги, он скорее поставит высокий ценник, в том числе чтобы этот спрос регулировать.

▪️ Агрегаторы берут с психолога комиссию за каждую проведенную сессию (не могу отвечать за все, но это про те, которые я знаю). Иногда эта комиссия очень значительная, поэтому, чтобы в итоге на руки оставалась пригодная для жизни сумма, специалист может несколько завышать цену.

▪️ Условия работы и ее специфика. Есть ограниченное количество клиентов или часов в неделю, с которыми специалист может качественно отработать. Речь чаще всего идет о 10–25 клиентах в неделю. Больше – сложно или невозможно: работа предполагает высокую непрерывную концентрацию внимания, высокую вовлеченность, работу с негативными эмоциональными состояниями. Если работать слишком много, в какой-то момент начинает страдать или качество твоей работы, или твое состояние и, следовательно, снова качество твоей работы.

▪️ Экономическая ситуация в стране или регионе. Инфляция, цены на продукты и другие факторы влияют на частоту и сумму повышения гонорара.

▪️ Есть еще психодинамические факторы образования цены: фактически стоимость сессии и ее оплата являются частью психотерапевтического сеттинга. Слишком низкая цена относительно дохода клиента плохо влияет на его восприятие специалиста и услуги. И наоборот: цена не должна быть непосильной.

«Каждый месяц на “обслуживание” моей работы уходит 10–20% дохода»

– Еще один немаловажный фактор – высокая себестоимость профессии. Если человек после получения базы в вузе действительно хочет работать как частнопрактикующий специалист и делать это хорошо, то для него все только начинается – и в первую очередь начинаются траты.

На самом деле я ни разу не считала, сколько денег отдала за переподготовки и дополнительное образование. Есть ощущение, что я могла бы купить небольшую квартиру в уютном районе за эти деньги.

Если ты хочешь уметь работать, то тебе стоит как минимум получить переподготовку в выбранном направлении психотерапии – обычно это длительные, многолетние и дорогостоящие переподготовки. Если ты влюблен в профессию, то учиться (и платить за это) ты не перестанешь никогда.

Кроме того, ты ежемесячно обслуживаешь свою работу: личные и групповые супервизии, личная терапия, различные дополнительные консультации.

В психотерапии главный инструмент – это практикующий специалист, и этот инструмент стоит поддерживать в порядке. Образование, терапия, супервизия – три кита, на которых это «в порядке» стоит.

В моем случае каждый месяц на такое «обслуживание» уходит 10–20 процентов моего дохода.

«Если у психолога нет материальных проблем, то вряд ли возникнут поводы удерживать клиента сверх необходимого»

– Итак, есть ограниченное количество часов в неделю, которые ты можешь работать, и есть необходимые затраты: «обслуживание» профессии, аренда помещения, формирование запаса на отпуск. Плюс не забываем про расходы, как у всех остальных людей: для клиента хорошо бы, чтобы его терапевт был сыт, одет и не имел огромного количества финансовых проблем.

Оставим истории про гениальных и наглухо отбитых психологов кинематографу, вернемся в реальность и поймем, что специалист должен быть как минимум психически здоров, адекватен, стабилен.

Не в последнюю очередь эти показатели определяются через адаптацию к реальности: человек способен успешно функционировать в реальном мире, справляться с его вызовами, обеспечивать свои потребности (в том числе материальные), выстраивать длительные устойчивые отношения.

Если психолог не ел нормально уже три дня и должен приставам миллион рублей – возможно, это повод насторожиться. Если при этом он работает за «сколько дадите», то тем более: раз он не может адекватно оценить свою жизненную ситуацию, то нет гарантий, что он сможет сделать это с вашей.

Ну и еще: если у психолога нет материальных проблем, он чувствует себя стабильно и уверенно, то вряд ли возникнут, сознательно или бессознательно, поводы удерживать клиента в терапии сверх необходимого.

«Вот как я решаю, сколько будет стоить моя консультация»

– Я прикидываю, сколько часов в неделю я могу качественно отработать, смотрю, сколько это часов в месяц.

Потом считаю минимально комфортную сумму для проживания, которая включает деньги на супервизии и обучения, еду, одежду и аренду плюс процент, который я откладываю на отпуск, делю на общемесячное количество часов. Получаю какую-то сумму.

Потом смотрю или спрашиваю, сколько стоят услуги моих коллег с сопоставимым опытом и квалификацией. Получаю вторую сумму.

Обращаю внимание на примерную стоимость по тем регионам, с клиентами из которых я работаю, в том числе учитываю ситуацию клиентов (делать скидки, договариваться об индивидуальной стоимости – нормальная история в некоторых случаях).

Потом пропускаю все это через субъективные ощущения, немного снижаю получившуюся сумму (это моя субъективная история), и получается итоговое значение.

«Помогают соцсети, сарафанное радио и профессиональные чаты»

Ксения
КПТ-психологиня, стаж – полтора года

– Поиск клиентов – это боль, печаль и страдания. Можно искать их через агрегаторы, но нужно понимать, что у адекватных агрегаторов высокий порог входа, а работать с неадекватными не хочется. И, насколько я знаю, это часто невыгодно: сервисы берут с психологов приличный процент. Кроме того, может оказаться, что агрегатор, с которым ты работаешь, постит в соцсетях всякий бред – привет, «Ясно».

Так что чаще я ищу клиентов через соцсети, сарафанное радио и профессиональные чаты. Последние – реально работающий инструмент: там психологи часто ищут специалистов своим друзьям, родственникам или знакомым своих клиентов – в общем, тем, кого они не могут взять сами.

Помогает публичная деятельность: публикации в журналах, профессиональные конференции, совместные эфиры в соцсетях.

Кроме того, в начале карьеры можно пробовать волонтерить в различных центрах помощи – это как минимум дает тебе старт и опыт.

«Специалисту нужны деньги не только на обеспечение своей жизни и обучения, но и на обслуживание своей работы»

– Быть психологом очень дорого. Если ты отучился в университете на психолога, ты им еще не стал. Тебе нужно выбрать направление, пройти курсы по направлению – а курсы стоят денег. Пока ты учишься, ты не можешь практиковать: скажем, у тебя курс на 500 часов – значит, это минус 500 часов из твоей практики и минус деньги.

А учишься ты постоянно! Во-первых, потому что все время появляется что-то новое, во-вторых, потому что вариться исключительно внутри своей практики непродуктивно. Все психологи постоянно учатся друг у друга: кто-то наработал практику, собрал экспертизу – и может рассказать тебе про свой опыт.

Кроме того, психологу по-хорошему нужно разбираться и в смежных специальностях, и, например, было бы хорошо хотя бы немного быть знакомым с психиатрией: бывает, в ПНД твоему клиенту выписывают какую-то ерунду.

Наконец, для психологов важна личная терапия, супервизия и интервизия – и да, это опять деньги. Супервизии – очень важный инструмент: вдруг ты запутался? вдруг ты не знаешь, как помочь клиенту? вдруг тебе просто нужен новый взгляд на кейс твоего клиента?

Личная терапия важна, чтобы ты не переносил на клиента свои собственные проблемы, если в его кейсе вдруг поднимаются какие-то триггерные для тебя вопросы.

Итого: специалисту нужны деньги не только на обеспечение своей жизни и обучения, но и на обслуживание своей работы. И под мост, клиента, кстати, тоже не пригласишь: да, кто-то ведет сессии онлайн, но некоторые арендуют для этого кабинеты. Плюс не забываем про больничные, отпуск.

«Час работы с клиентом на самом деле ни разу не час»

– Со стороны клиента может казаться, что всю работу вообще делает он: он пришел, он разговаривает, а психолог кивает головой, раз в 15 минут задет вопрос – и просит за это огромную сумму денег.

Но в этот момент в голове психолога происходит огромная работа: он тебя слушает, пытается понять тебя, анализирует твое поведение в процессе разговора, отсеивает действительно важное от клиентского потока сознания.

И да, работа идет не только во время сессии, но и до нее, и после нее. Итого час работы с клиентом на самом деле ни разу не час.

Еще один важный пункт: ты не можешь взять сколько угодно клиентов – иначе будет страдать качество твоих услуг. Нельзя поставить прайс в 50$, взять себе 8 клиентов на 8-часовой рабочий день и сделать за день 400$.

Во-первых, тебе нужно время до сессии и после нее. Во-вторых, на сессии все что угодно может пойти не по плану, и специалист не скажет вам посреди ваших 15 минут рыданий, что время вышло, – скорее всего, время сессии придется немного увеличить.

«Некоторые ради помощи другим готовы работать за минимальный ценник»

– Выбор стоимости – довольно больная тема. С одной стороны, тебе нужны деньги на жизнь и на обучение. С другой – ты хочешь помогать людям, и часто бывает так, что те, кому нужна помощь, не имеют денег.

Некоторые специалисты ради помощи другим готовы работать за минимальный ценник, но тогда у них должен быть какой-то другой источник дохода – скажем, ты вообще рантье, а людей спасаешь за копейки.

У некоторых моих коллег, кстати, есть социальные места: то есть обычно у них стоит одна сумма за прием, но с некоторыми кейсами они готовы работать бесплатно или за очень низкую цену. Можно написать интересующему вас специалисту и спросить про это.

«Важно оценивать, насколько эффективен мой подход»

МАША
психологиня, стаж – 2 года

– Самый распространенный в моей практике способ найти новых клиентов – Instagram. Там можно попросить коллег порекомендовать тебя либо сделать в сторис анонс и рассказать, что ищешь новых клиентов.

Я пробовала запускать рекламу, но не скажу, что она приносила мне клиентов.

Кроме того, я долгое время работала в третьем секторе на некоммерческой основе, там обросла некоторыми знакомствами и связями – и иногда ко мне приходят люди, которым меня рекомендуют ребята из НКО.

Недавно я зарегистрировалась еще и на сайте profi.ru: там можно самой откликаться на объявления и предлагать свои услуги. Но там часть денег уходит платформе: если ты сама откликаешься, то должна заплатить что-то около 1,5 руб., а если клиент сам тебя находит, то платформа забирает огромную комиссию.

Как я выбираю цену своих услуг? Я обращаю внимание на такие параметры: сколько лет я в личной терапии, какие у меня есть компетенции, сколько стоит моя личная терапия, сколько стоит моя супервизия и какая средняя цена консультации на рынке.

Еще важно оценивать то, насколько эффективен мой подход: скажем, я не владею методом ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз) и не могу проработать за пару сеансов травмы и фобии – а значит, не буду ставить 50 долларов за сессию.

 

Перепечатка материалов CityDog.io возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: Unsplash.com.

поделиться
СЕЙЧАС НА ГЛАВНОЙ

Редакция: editor@citydog.io
Афиша: cd.afisha@gmail.com
Реклама: manager@citydog.io

Перепечатка материалов CityDog возможна только с письменного разрешения редакции.
Подробности здесь.

Нашли ошибку? Ctrl+Enter